INTRAMUKOSALES ADENOCARCINOMA IN SITU PTIS (KLINISCH GESICHERT)
ADENOMATÖSE DRÜSENPROLIF. MIT HOCHGRADIGER INTRAEPITHELIALER NEOPLASIE

eingeschlossen, neoadjuvante Therapie und OP

Geb. geaendert
Geb. geaendert (altes Geb. 1966-08-01) am 23.Nov.2009/SP aufgrund eMail-Mitteilung per 23.Nov 11:02:00 [+0200] von Studiensekretariat
Gender geaendert, eMail Studiensekretariat 28.10.2009 12:54
T-Stadium falsch in WebMaske als 2 eingegeben geaendert auf 1 per 08-Feb-2010 SP/GUE 17:40Uhr ( zugleich Block entsprechend richtig gestellt )
Gender geaendert, eMail Studiensekretariat 07.01.2010 09:08

BEGINN DER ADJUVANTEN CHEMO ERST 8 WO NACH OP WEGEN PERANALER NACHBLUTUNGEN AN UNSERER KLINIK IST 500MG FOLINSÄURE STANDARTHERAPIE
A)WEGEN NOTFALL-OP (BAUCHWANDBRUCH NEBEN AP) 12.07.2007 B)A.W.D. PATIENTIN WG. GEBURTSTAGSFEIER  C)SCHLECHTER ALLGEMEINZUSTAND, DIARRHOE
VERSPÄTETER BEGINN D. THERAPIE WEGEN EINER URETHROINTESTINALEN FISTEL MIT HARNSTAUUNGSNIERE LI.; SOWIE EINLAGE EINER DOPPEL-J-SONDE AM 06.07.07; ANSCHL. FIEBERHAFTER HARNWEGSINFEKT
VERSPÄTETER BEGINN DER THERAPIE WEGEN POSTOP. KOMPLIKATIONEN; ANASTOMOSENINSUFFIZIENZ, WUNDHEILUNGSSTÖRUNGEN
2. WEIHNACHTSFEIERTAG (URLAUB DES PAT. BIS 01.01.07)
WEG. OSTERN WOCHENENDE 09.04.2007 OSTERMONTAG IKO GESCHLOSSEN
PORT-INFEKTION AM 08/01/07, BEI PORT-INFEKTION PAUSIERUNG DER CHEMOTHERAPIE VOM 09/01/07-15/01/07, DANN FORTFÜHRUNG 1.ZYKLUS VOM 16/01/07-22/01/07
ABBRUCH 1.ZYKLUS NACH 2.GABE (06/02/07) BEI ANGINA PECTORIS
TAG DER DEUTSCHEN EINHEIT/IKO- GESCHLOSSEN.
PROTOKOLLVERLETZUNG-ADJUVANTE THERAPIE GESPRÄCH: PROF.DR.HESS. PROF.DR.RAMDORI VERSPÄTETER BEGINN NACH MEHR ALS 2 MO.BEGONNEN
ORGANISATORISCHER GRUND FÜR ZYKLUS 1 UND 2 WEGEN FEIERTAG (1/5/07)
INSTABILE HERZ-KREISLAUF SITUATION D.H. STATIONÄRE AUFNAHME
CHEMO VOM 24.-26.09.2007 UND VOM 1.-3.10.2007, UNTERBROCHEN WEGEN MAKROHÄMATURIE  1 TAG MEHR GEGEBEN
EKG VERÄNDERUNG, ZYKLUS 2 KEIN 5FU WEGEN THORAKALEM DRUCKGEFÜHL IN KURS 1 UND EKG-VERÄNDERUNGEN ÜBER MEHRERE TAGE
VERSPÄTETER BEGINN DER THERAPIE WEGEN ANASTOMOSENINSUFFIZIENZ MIT ABSZESSBILDUNG
ERGEBNIS DES LANGZEIT EKG´S SOLLTE ABGEWARTET WERDEN,WEGEN KOLLAPS IM RAHMEN DER FRÜHMOBILISIERUNG NACH OP
PUMPE ERST AM 7.2. ENTFERNT, DA NADEL VERSTOPFT WAR, 3 TAGE NACHLAUFEN LASSEN
(SIEHE SAE VOM 10. MAI 08) DEHYDRATION, KREA ERHÖHT
DEFEKT DES BESTRAHLUNGSGERÄTES DADURCH VERSCHIEBUNG DER CHEMOTHERAPIE
VERSPÄTETER BEGINN DER CHEMOTHERAPIE WEGEN REKONVALESZENZZEIT
NICHT BEKANNT, DA THERAPIE IN BAD TRISSL, KEINE AUSKUNFT ERHALTEN
VERSPÄTETER BEGINN DER ADJUVANTEN THERAPIE WEGEN POSTOPERATIVEN KOMPLIKATIONEN
VERSPÄTETER BEGINN D. THERAPIE WEGEN REKONVALESZENZ SOWIE E. AKUTEM GICHTANFALL
ANZUNEHMEN SIND ORGANISATORISCHE GRÜNDE BZW. PATIENTENWUNSCH. NÄHERE ANGABEN SIND ALLERDINGS IN DEN QUELLDATEN NICHT VERFÜGBAR.
PORTWECHSEL;CHEMOTHERAPIE:TAG1:5-FU:AM 24.07.08 WURDE FESTGESTELLT,DASS INFUSION NICHT EFFEKTIV VERLAUFEN IST (NUR ZU CA.10%).
WEIL SONST THER. AM SONNTAG -> VERSCHIEBUNG UM EINEN TAG
SCHMERZEN GLUTEALBEREICH NACH HERPES ZOSTER
UNERWÜNSCHTES EREIGNIS ZYKLUS 3 (LUNGENEMBOLIE)
GUTE VERTRÄGLICHKEIT UNTERBRECHUNG AM 08.11. UND 09.11.08 (WG. RT-PAUSE AM WOCHENENDE)
2. GABE OXALIPLATIN UND 5FU TAG 8-14 WURDE WEGEN CRP ANSTIEG, ABKLÄRUNG+ANTIBIOSEEINSATZ UM EINEN TAG VERSCHOBEN.
VERZÖGERUNG DURCH HOSPITALISIERUNG SIEHE SAE 17. JUNI 2008.CRP-ANSTIEG,FIEBER,NACH KONTROLLE ->FORTSETZUNG DER CHEMO
AUSSCHLUSS ENDOKRINER TUMOR DURCH SPECT-AUFNAHMEN
EXSIKOSE, STATIONÄR AM 15.10.-23.10., ERNEUT ST. 30.10.07 V.A. US. VENENTHROMBOSE LI.
1. TAG VERSCHIEBUNG WG. OSTERMONTAG, VERSPÄTETER BEGINN DER ADJ. THERAPIE WG. FRÜHZEITIGER RÜCKVERLAGERUNG DES ILEOSTOMAS
2. CHEMOTHERAPIEZYKLUS WG. OSTERMONTAG UM 1 TAG VERSCHOBEN
THROMBOPENIE GRAD 3 TAG 15 UM 7 TAGE VERSCHOBEN
THROMBOPENIE GRAD 2,LEUKOPENIE GRAD 3, D1 2X VERSCHOBEN
VERSPÄTETER BEGINN D. THERAPIE WEGEN LANGER REKONVALESZENZZEIT
LT. PROTOKOLL VERSPÄTETE VORSTELLUNG HIER
VERSPÄTETER BEGINN DER THERAPIE, WEGEN POSTOPERATIVE DARMATONIE UND POSTOPERATIVES AKUTEM NIERENVERSAGEN
VERSPÄTETER BEGINN DER THERAPIE WEGEN LANGER REKONVALESZENZ
WUNDHEILUNGSSTÖRUNG IM BEREICH D. ILEOSTOMARÜCKVERLAGERUNGSSTELLE
VERSPÄTETER BEGINN D. THERAPIE POSTOPERATIV WEGEN REKONVALESZENZ
PARTIELLER SCHLEIMHAUTKOLLAPS DES COLON DESCENDENS
BEGINN DER ADJ. CTX VERZÖGERT WEGEN WUNDDEHISZENZ NACH OP-REVISION UND DÜNNDARMILEUS AM 11.08.08
OPERATIVE REVION FISTEL, PNEUMONIE, WUNDHEILST.
PATH. EKG, WEITERE DIAGNOSTIK ERFORDERLICH, DADURCH VERZÖGERUNG
SAE: HYPONATRIÄMIE, HYPOKALIÄMIE & CACHEXIE AUFGRUND VON DIARRHOE UND ERBRECHEN
A.P.-PROLAPS- A.P. RÜCKVERLAGERUNG, INTERMITTIERENDE TACHYCARDIE
PLANGEMÄß VORGESEHENDE CHT VOM 27+28.7.09 KONNTE WEGEN EINER INTERKURRENTEN PROSTATAOP NICHT EINGEHALTEN WERDEN
TERMINFEHLER -> MELDUNG AN STUDIENZENTRALE ERFOLGTE
DIE ADJUVANTE CHEMOTHERAPIE WURDE VOM 19.8.08 WEGEN EINER WUNDHEILUNGSSTÖRUNG AM AP AUF DEN 10.9.08 VERSCHOBEN. MIT STUDIENZENTRALE ABGEKLÄRT.
PORTINFEKTION, CHEMOTHERAPIE 5-FU-PUMPE VOM 22.10.2007-27.10.2007
ERNEUTE STAT. AUFNAHME WEGEN LUNGENEMBOLIE
LUNGENEMBOLIE, DYSPNOE 2.10.08   25.09.08. LEUKO: 1,5
VORZEITIGE STOMARÜCKVERL. WUNSCH D. PAT.
V.A. GASTROENTERITIS, LEBERWERTE ERHÖHT, LEUKOZYTOSE ERHÖHT, CRP ERHÖHT
URLAUB AM 13.10.08 TIEFE BEINVENENTHROMBOSE
NEUTROPENIE 3° UND VD. AUF GRIPPALEN INFEKT
5-FU THERAPIE UM 1 TAG VERLÄNGERT AUF GRUND DES DISLOZIERTEN PORTKATHETERS IN DIE V. JUGULARIS RECHTS. DIE CHEMOTHERAPIE KONNTE AM FOLGENDEN TAG FORTGESETZT WERDEN, NACH DER KORREKTUR DER KATHETERANLAGE, INTERVALL 24 STD. VERLÄNGERT.
VERSCHIEBUNG UM 1.TAG, DA PORTDYSFUNKTION
PORT-DISLOKATION D.H. -PORT-EXPLANTATION UND PORT-IMPLANTATION AM 10.09.07. 5-FU BAXTER NEU ANGEHÄNGT AM 12.09.07 OXALIPLATIN-GABE ÜBER BRAUNYLE AM 05.09.07
WG. FEIERTAGE , 2. CHEMOTHERAPIE ERST AB 14.01.10
STAT. AUFNAHME AM 7.11.08, BEI AZ VERSCHLECHTERUNG,NACHTSCHWEIß,ß-SYMPTOMATIK BEI FIEBERHAFTEM PRÄSACRALEN SPÄTABSZEß
VERLEGUNG IN DIE AMB KLINIK POSTOP.-PRAEOP. ARRHYTHMIEN D.H. VERLEGUNG DES OP-TERMINS.
ZYKLUS 4 WIRD AM TAG 36 GESTARTET (STATT TAG 29). LT. TAGESPROTOKOLL AM 15.05.08 HABE DER PATIENT ERHEBLICHE PROBLEME MIT DER STUHLKONTROLLE (IMMER WIEDER UNWILLKÜRLICHE STUHLENTLEERUNGEN) (KLEINE EHER FLÜSSIGE STUHLPORTIONEN)
4.12.08 DISLOKATION DES PORTKATHETERS UND THROMBOSE DER V. JUGULARIS INTERNA -> 5.12.08 EXPLANTATION PORT RE. -> 8.12.08 PORTIMPLANTATION LI. VIA V. SUBCLAVIA
ABBRUCH VON 5-FU AM 4.3.WEGEN UROLOGIE-OP.DANN THERAPIEPAUSE. AB 25.3.ERNEUT THERAPIE 5-FU 250MG/M² ÜBER 7 TAGE OXALIPLATIN 50MG/M² AM 25.3.10
ANAPHYLAKT. SCHOCK AM 21.10.2008 SIEHE AUCH SAE
- LEUKOPENIE CTC-GRAD III, - FLULIKE-SYNDROME NACH OXALIPLATINGABE, BESSERUNG UNTER CA/MG THERAPIE
LEUKOPENIE CTC-GRAD III MIT KONSEKUTIVER 5-FU-DOSISREDUKTION AUF 75 %
A) V.A. ANASTOMOSENINSUFF.  B) COECUMVORFALL IM ANSCHLUSS COLOSTOMA RÜCKVERLAGERUNG
STAT. EW ÜB. NOTARZT NA. STURZ WEGEN SH-TRAUMA U. UMSCHRIEBENER SUBARACHNOIDALBLUTUNG, WURDE ALS SUE GEMELDET
VERZÖGERTER CHT-BEGINN AUFGRUND ZWISCHENZEITLICH ERHEBLICH EINGESCHRÄNKTER GLOMERULÄRER FILTRATION (32,4 %)
TERMIN IM ARZTBRIEF MITGETEILT - BRIEF VERLEGT DURCH BETREUUNG.
OP ZUR NACHRESEKTION BEI HEPATOZELLULÄREN -CA UND ILEOSTOMARÜCKVERLAGERUNG
V. A.NAHTINSUFFIZIENZ, EZ ERNIEDRIGT, AZ ERNIEDRIGT
VERLÄNGERTE REKONVALESZENZ NACH POSTOPERATIVEN KOMPLIKATIONEN
1.INTERVALLVERLÄNGERUNG WEGEN DOPPEL-J-SONDEN-WECHSEL (AM 25.01.10); 2. REKONVALESZENZ POSTOPERATIV
VERSPÄTETER BEGINN D. THERAPIE WEGEN REKONVALESZENZ
VERSPÄTETER BEGINN DER THERAPIE WEGEN SCHMERZEN I.D. BWS/LWS BEI OSTEOPOROSE
VERSPÄTETER BEGINN D. THERAPIE WEGEN OPERATIONSPFLICHTIGER HARNRÖHRENSTRIKTUR SOWIE REKONVALESZENZ
FRÜHZEITIGE ILEOSTOMARÜCKVERLAGERUNG + STARKE ERKÄLTUNG AM 05.01.09 BRONCHIAL KATHARR
ALTERSBEDINGTE VERLÄNGERTE REKONVALESZENZ BEI LEICHTER, KONSERVATIV BEHANDELTER DEHISZENZ IM BEREICH DER KOLOANALEN ANASTOMOSE
POSTOP. KOMPLIKATIONEN KOMPLETTE ANASTOMOSENINSUFFIZIENZ -> PRÄSAKRALE ABSZESSHÖHLE -> ENDOSPONGETHERAPIE 01.02.-01.03.2010
POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN->VERLÄNGERTE REKONVALESZENZ -PILZINFEKTION-> 6 WÖCHIGE ANTIMYKOSE THERAPIE -SCHWÄCHE UND KRAFTLOSIGKEIT-> REHA 1.2.-26.2.10
ANASTOMOTIC LEAK AND ILEOSTOMY RETROPOSITION
P. NOCH NICHT VON OP ERHOLT, FÜHLTE SICH NICHT IN DER LAGE EHER ZU BEGINNEN
HISTOLOG. HOCHGRADIGE LEBERLÄPPCHENSCHÄDIGUNG MIT NEKROSEN, FIBROTISCHE SEPTENBILDUNG, TOXISCHE LEBERZELLSCHÄDIGUNG MÖGLICHERWEISE VERURSACHT DURCH CIPROFLOXACINGABE AM 27.2.2009 ODER IN FOLGE DER CHEMOTHERAPIE
FEHLENDE CHEMOFÄHIGKEIT WEGEN AUSGEDEHNTER OPERATION+ 2.TU, ERNIEDRIGTE KONSTITUTION
VERLÄNGERTER CHIRURGISCHER AUFENTHALT WG RELAPAROTOMIE BEI HÄMATOM IM KLEINEN BECKEN
RÜCKVERLAGERUNG DES ILEOSTOMAS VERZÖGERTE WUNDHEILUNG
SCHMERZEN+FLÜSSIGKEITSANSAMMLUNG IM BEREICH DER OP-NARBE
LUNGENEMBOLIE 14.03.2010 THERAPIE: INNOHEP R O,7 ML
INTERVALLVERLÄNGERUNG AUFGRUND EINER BEINARTERIENEMBOLIE MIT BYPASS-OP (SIEHE SAE)
KEIN GRUND EVALUIERBAR, LABORWERTE UND KLINISCHES BILD DER PAT. WAREN UNAUFFÄLLIG, KEINE SONSTIGEN GESUNDHEITLICHEN PROBLEME
GRUND DER VERLÄNGERUNG NICHT EVALUIERBAR, LAUT PAT. MYELOSUPPRESSION, DIE VORLIEGENDE WERTE ABER UNAUFFÄLLIG
Z.N. DÜNNDARMILEUS, SEPSIS, NSTEMI, REVISIONSOP AM 16.05.2010 LANGSAME ERHOLUNG, SCHWÄCHE
ILEOSTOMARÜCKVERLAGERUNG + LEUKOPENIE 2.4 ERNIEDRIGT
RECHTER FUß GESCHWOLLEN -> ABKLÄRUNG -> DOPPLERSONO RECHTE BEINVENEN
5-FU PARAVASAT AMB. MIT UMGEBUNGSRÖTUNG RE THORAKAL